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无锡人每日食盐摄入量偏高,居民超重肥胖率居高不下

2021

01/22

09:47

来源

无锡日报

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  在无锡,居民健康状况不断提升,但慢性病及其危险因素仍然广泛存在,每年无锡居民死亡83%归因于慢性病。值得关注的是,威胁健康的“三高”中,血脂问题尤为突出,无锡居民的血脂异常患病率44.18%。18岁及以上居民超重肥胖率居高不下,成为众多慢性病的一个重要危险因素。近日,记者采访了我市疾控、临床专家,解读无锡居民的慢性病现状及其危险因素流行情况。

  无锡市居民的人均每日食盐摄入量7.67克,油盐摄入都偏多

  根据无锡市慢性病及其危险因素流行情况,2019年我市18岁及以上居民高血压患病率29.82%,糖尿病患病率9.80%,血脂异常患病率44.18%。调查显示,无锡市18岁及以上居民超重率为35.43%,肥胖率为12.08%。“可以发现,近年来无锡市血脂异常人群明显增多了,这与生活方式的改变有关,而且超重肥胖人群越多,血脂异常的患病率也会随之增加。”市疾控中心健康促进部副主任董昀球介绍,高血脂人群往往表现为甘油三酯、胆固醇等指标高,这与多方面的因素密切相关,其中与生活方式相关的主要有油、盐摄入多;肉类多,水果、粗粮少;体力活动不足等。慢性病是可防可控的,改变不良生活方式可以预防和控制慢性病的发生和发展。

  数据显示,无锡市居民的人均每日食盐摄入量7.67克,而世界卫生组织和“健康中国行动”倡导的每日摄盐量标准为小于5克。18岁及以上居民,每周三次、每次30分钟以上中等强度体育锻炼的比例为21.84%。市人民医院内分泌科主任医师许岚介绍,肥胖与多种疾病息息相关,会引起高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、肠、胰腺肿瘤发病率增加,还可能导致男女不孕不育。肥胖人群不运动,导致哮喘发病率增加,由于身体负重易引发关节受伤,此外还有心理上的焦虑、忧郁、社交障碍。

  临床中腹型肥胖更多见,相对其他肥胖类型危害更大

  “当一个肥胖者的体重下降5%时,就能让血压、血糖、精神状态、体能得到改善。对部分肥胖的糖尿病患者来说,当体重下降10%,同时坚持正确的治疗和生活方式,会发现血糖不高了,甚至短期内可不用药,病情有希望得到逆转。”许岚说,体重对一个人的影响太大了,从临床经验来看,腹型肥胖人群更多。腹型肥胖又叫苹果型肥胖,相较臀部、大腿部位脂肪多的梨形肥胖等,是最可怕的一种类型。这是因为腹型肥胖者往往内脏脂肪多,容易发生脂肪肝、脂肪胰等,内脏脂肪多还会诱发肿瘤的发生,引起全身轻度炎症状态。

  威胁无锡居民生命健康主要癌种之一的肠癌,就被称为“富贵癌”,肥胖即是危险因素之一。肿瘤是无锡市户籍居民的第一位死因,根据无锡市疾控中心监测数据显示,每年因肿瘤死亡人数占总死亡的1/3。无锡二院肿瘤科主任医师黄培介绍,如今肿瘤的高发人群仍为中老年群体,同时临床中还可以看出两个趋势,发病人群更年轻化和更年老化。30、40多岁的年轻人患上胃癌、乳腺癌等现在已不少见,这既与生活方式、遗传因素等危险因素有关,也与人们的健康意识增强、及时发现诊断有关。“高危人群注重体检、注意随访,让医生得以发现更早期的原位癌、癌前病变,从而让患者得到及时治疗。”另一方面,随着人的寿命延长,高龄老人患肿瘤的可能性也随之增加,临床中80多岁查出肿瘤的患者不少见,90多岁的也有。

  做健康第一责任人,去年我市新建939个慢性病自我管理小组

  从市疾控中心了解到,针对慢病防控和健康生活方式引导,我市一直以来开展“三减三健”专项行动。“三减”即减盐减油减糖,“三健”即健康体重、健康口腔、健康骨骼。各个社区积极招募健康生活方式指导员,在社区医生的带领和指导下,开展志愿服务活动,带动社区居民践行健康生活方式。这些指导员协助社区组建慢性病自我管理小组,去年就新建有939个小组,对高血压、糖尿病、骨质疏松患者及高危人群进行健康教育,帮助他们做好自我健康管理。

  在医生看来,“三减三健”对防控慢性病意义重大。许岚说,对很多内分泌疾病患者来说,日常生活控制盐和油的摄入非常重要,一个人一天的油摄入量应控制在25克以下,同时建议肥胖人群用蔬菜汤代替荤汤,因为后者嘌呤含量高,易引起人体内尿酸增高。需要提醒的是,当下不少肥胖人群容易陷入体重管理误区,单纯靠减少进食量来降体重。“其实,与‘吃多少’相比,基础代谢率才是人们更需要关注的。”许岚说,有些人常觉得“我怎么喝水都会胖”,这往往与他的基础代谢率低有关,“吃同样的食物,基础代谢率低的人消耗更少,瘦不下去。”而且,人的大脑有食欲中枢,当单纯节食时,大脑就会传递“吃得太少,营养不够”的信息,为弥补缺少的能量,进一步降低基础代谢率。因此,超重肥胖人群在体重管理中,既要饮食控制,又要加强锻炼,通过每周进行抗阻运动提高基础代谢率,做到健康减肥。(逯恒贞)

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